Дивертикулез сигмовидной кишки симптомы и лечение — SekretKray.RU

Дивертикулез сигмовидной кишки симптомы и лечение

Дивертикулы в сигмовидной кишке чаще всего появляются у лиц после 40 лет, а еще чаще – после 60, но специфических симптомов у этой патологии не имеется. Диагностируется это заболевание, которая может появиться случайным образом, когда пациент обращается к врачу по поводу других проблем с ЖКТ, требующих обследования. Если диагностирован дивертикулез сигмовидной кишки, симптомы и лечение бывают разными.

Дивертикулез сигмовидной кишки симптомы и лечение

Дивертикулез, выявление симптомов

Формирование дивертикулеза в сигмовидной кишке обусловлено особенностями ее анатомического строения. Сигмовидная кишка тоньше, при этом имеет больше искривлений, если сравнивать с другими местами нижней часть пищеварительного тракта. В ней скапливается и уплотняется кал, далее продвигается в прямую кишку, поэтому в ней больше сегментов, по этой причине внутри повышается давление, а стенки растягиваются. Изменяющиеся с возрастом соединительные ткани, мышечные волокна также способствуют образованию дивертикул.

divertikulit-kishechnika

Из-за этого мышечное напряжение усиливается, возрастает сопротивление, калу сложнее продвигаться, под действием внутрикишечного давления слизистая оболочка выпячивается сквозь дефектные участки кишечной стенки (смотрите фото выше).

Симптомы дивертикулеза

Из-за возрастных изменений работа кишечника нарушается, и соответственно, начинает проявляться дивертикулез, а за ним идут следующие симптомы и осложнения:

  1. Дивертикулит (воспаляются дивертикулы);
  2. Появляется кровотечение;
  3. Прободение кишки;
  4. Появление жидкости в брюшной полости (инфильтрат);
  5. Появление внутренних свищей, очень редко – наружных;
  6. Кишечная непроходимость в острой либо хронической форме.

Болезнь прогрессирует, клинические проявления, или симптомы, становятся более выраженными, зависит этот процесс от:

  1. Возраста;
  2. Мест расположения дивертикул;
  3. Времени развития патологии;
  4. Наличия или отсутствия сопутствующих патологий;
  5. Соблюдения больным принципов лечебного питания.

Чаще всего врачи диагностируют неосложненный дивертикулез сигмовидной кишки, симптомы и лечение которого не столь радикальны, как при наличии осложнений. Для неосложненного дивертикулеза характерны следующие проявления:

  1. Боли, они носят непостоянный характер, могут быть спастическими, тупыми ноющими, приступообразными. Их локализация – левая часть живота, встречается чаще всего, но может быть нижняя, или средняя, под пупком. Врачи предполагают, что их причина – нарушенная двигательная активность кишки и повышенного давления внутри нее;
  2. После плотного завтрака, приступы боли могут проявиться интенсивнее, но может пройти без вмешательств извне спустя несколько часов;
  3. Боли также могут напоминать приступ аппендицита (справа стороны, снизу живота) даже в том случае, когда дивертикулы располагаются не в правом отделе (восходящих), а слева, в сигмовидной кишке;
  4. Бывают случаи, когда приступ боли захватывает и поясницу, и задний проход, и крестец, даже ягодицы и пах;
  5. После опорожнения кишечника или испускания газов боль или теряет интенсивность, или даже исчезает вовсе.

Некоторые симптомы этого заболевания могут напоминать другие патологии ЖКТ, это постоянные запоры, которые сменяются диареей, а с каловыми массами выделяется много слизи. Метеоризм с образованием большого количества зловонных газов и позывы к дефекации, которые ничем не заканчиваются, возможно также частое опорожнение кишечника. После дефекации может сохраняется чувство, будто бы кишечник не был освобожден полностью. Пальпация живота болезненная, но напряжение брюшной стенки не выявляется. Если возникло осложнение, то у пациента появляется высокая температура, красная жидкость в испражнениях, клинические анализы мочи и крови меняются, болевой синдром становится другим. Требуется немедленное лечение, иначе возможно развитие перитонита, которое угрожает жизни пациента.

Лечение дивертикулеза без осложнений

Скорректировать питание необходимо в первую очередь, в рационе должны присутствовать пищевые волокна. Если заболевание протекает бессимптомно или они слабо выражены, правильное питание поможет избежать дальнейшего прогрессирования и осложнений. Препарат Мукофальк и его аналоги содержат семенные оболочки подорожника, они имеют большое количество слизистых компонентов, собственно, являясь источником мягких пищевых волокон.

Препарат Мукофальк

В клетчатке растительного происхождения (овощи, фрукты) большое количество лигнина, целлюлозы и пектина, эти вещества содействуют наиболее скорому выведению калла из организма человека и понижают давление в кишечнике. В сутки человеку необходимо примерно 30 граммов клетчатки при нормальном рационе.

Назначают и пробиотики – Линекс и ему подобные, средства, купирующие метеоризм, антибиотики, если имеется воспалительный процесс. Многим пациентам помогают средства народной медицины, но применять их можно только под контролем врача и лишь как вспомогательное, а не основное средство лечения. Противопоказаний у них практически не имеется, но и необходимой интенсивностью воздействия они не отличаются.

Линекс

Когда требуется хирургическое вмешательство

Если появились осложнения, у пациента диагностировались 2 случая острых приступов, то прогрессирует дивертикулез сигмовидной кишки, симптомы и лечение при этом меняются. Необходима плановая операция, потому что медикаментами рецидивы уже не лечатся, в итоге может произойти перфорация кишечника и развитие перитонита. Если больному уже за 40, то после однократного приступа его уже необходимо оперировать, то есть удалить пораженный дивертикулами участок кишки. Причины для хирургического вмешательства следующие:

  1. Обильное кровотечение;
  2. Усиливающаяся кишечная непроходимость;
  3. Развитие перитонита при разрыве дивертикула;
  4. Появление внутренних или наружных свищей при вскрытии абсцесса.

В некоторых случаях при хирургическом вмешательстве прямая кишка может быть выведена на живот.

Если больной обращается к врачу вовремя, таких тяжелых последствий можно избежать, и прогноз на излечение хороший. Дивертикулез – заболевание, опасное своими осложнениями, некоторые из них могут оборвать жизнь, поэтому нужно обращать внимание на любые симптомы, какими бы незначительными они ни казались.

Также читайте:

Добавить Комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *